پانسمان هیدروکلوئید چیست؟
پانسمان هیدروکلوئید که نوعی پانسمان نوین و مرطوب است که در بخش چسبنده خود حاوی عناصر ایجاد کننده ژل بوده و به لایه خارجی ضد آب و منعطفی وصل شده است، سطح ژلی این پانسمان دارای پکتین ، کربوکسی متیل سلولز ، پلیمرها و مواد دیگری با خاصیت چسبندگی است؛ لایه اول چسبنده است و برخی انواع آن حاشیه چسبنده هم دارند پلیمرها با جذب ترشحات زخم به ژل تبدیل میشوند؛ این پانسمان در ابعاد و شکلهای مختلفی وجود دارد که برای قسمت های مختلف بدن مانند زانو، آرنج و پاشنه مناسب هستند.
ساختار پانسمان هیدروکلوئید
- پانسمانهای هیدروکلوئیدی در برابر گاز ، بخار ، آب و باکتریها غیرقابل نفوذ هستند.
- که منجر به تورم پانسمان و ایجاد سدی نرم در برابر ادرار، مدفوع و پاتوژن ها می شود.
- ساختار ویفر شکل پانسمان هیدروکلوئید تعامل بین ذرات و اگزودهای زخم را امکان پذیر می کند.
- پانسمان های هیدروکلوئید به طور کلی از ذرات کلوئیدی آبگریز (به عنوان مثال، ژلاتین، پکتین و هیدروکسی متیل سلولز) تشکیل شده است.
- ظاهر شفاف آنها مشاهده زخم و بررسی میزان اگزودای زخم را امکان پذیر می کند.
- آنها محیطی مرطوب را برای ترمیم زخم و سدی در برابر باکتریهای برونزا فراهم می کنند.
- افراد تحت درمان با پانسمان هیدروکلوئید درد کمتر و نیاز به تغییرات کمتری در پانسمان داشتند.
- پانسمان های هیدروکلوئیدی در درمان سوختگی هایی با ضخامت جزئی مؤثر هستند.
پانسمان های هیدروکلوئید محیطی مرطوب و پوشیده را ایجاد مییکنند تا علاوه بر پیشگیری از عفونی شدن زخم به آنزیم های بدن کمک کند تا روند بهبودی زخم را تسریع دهند، این پانسمان ها منحصر به فرد هستند زیرا لازم نیست به دفعات زیاد پانسمان های زخم تعویض شوند و به راحتی قابل استفاده هستند؛ پانسمان های هیدروکلوئیدی:
- بدون حاشیه و یا چسب دار می باشند
- در اشکال و ضخامت های مختلف وجود دارند
- حاوی مواد ژل سازی است که در محیط زخم فعال می شوند
- مخصوصاً برای نواحی زخم پوشیده مانند آرنج و پاشنه ساخته شده است
- سطح رویی ضد آب داشته باشید که اغلب از پلی اورتان ساخته شده است
چه زمانی استفاده از پانسمان های هیدروکلوئید مناسب است
این پانسمان های زخم برای استفاده در زخم هایی مفید است که عبارتند از:
- تمیز و بدون عفونت
- زخم با درگیری نسبی لایه ها
- دارای ترشحات کم و یا بدون ترشحات
- عاری از از هرگونه اجزای به جای مانده از پانسمان های قبلی
از آنجا که این پانسمان ها انعطاف پذیری خوبی دارند میتوانید براحتی در هر قسمت از بدن ان را استفاده کنید و همچنین این پانسمان ها با توجه به اینکه رطوبت نسبی زخم را حفظ میکنند می توانند در پیشرفت بافت گرانوله زخم نقش بسزایی داشته باشند. این پانسمان ها دارای لایه خارجی ضد اب بوده و مانع از ورود آب یا میکروارگانیزم ها به داخل زخم می شود.
نحوه استفاده از پانسمان های هیدروکلوئید
استفاده از پانسمان هیدروکلوئیدی مشابه بهترین روشهای مراقبت از زخم است. که به ترتیب زیر است:
- دستها را بشویید و دستکش بپوشید
- با بررسی تاریخ انقضا ، هر نوع پانسمان قبلی را برداشته و دور بریزید.
- دستکش ها را دور بیندازید و دست ها را بشویید و دستکش جدید بپوشید.
- زخم را با نرمال سالین یا محلول های شوینده مناسب به خوبی شستشو دهید
- زخم را با گاز تمیز خشک کنید.
- دستکش را در بیاورید و دور بیاندازید ، دست ها را بشویید و دستکش جدید بپوشید.
- روی زخم را به خوبی خشک کنید. در زخمهای عمیق تر ، طبق دستور تجویز شده ، با پرکننده زخم حفره زخم را پر کنید.
- پانسمان هیدروکلوئیدی را انتخاب کنید که 1-2 اینچ بزرگتر از سایز زخم باشد.
- پانسمان هیدروکلوئید را بین دستانتان بگیرید تا گرم شود تا بهتر بچسبد. برچسب را از پانسمان هیدروکلوئید بردارید.
- پانسمان را از وسط تا کنید. پانسمان را از مرکز زخم به سمت خارج قرار دهید.
- پانسمان صاف از مرکز به بیرون نگه دارید تا چسبندگی بهتر شود اگر پانسمان چسب ندارد ، یا برای محکم کردن بیشتر پانسمان از نوار استفاده کنید.
- زباله ها را دور بریزید ، دستکش ها را برداشته و دور بریزید.
موارد استفاده
- زخم های فشاری
- زخم ترشح دار متوسط
- زخم سوختگی درجه اول و دوم
این پانسمان فقط باید برای زخم های سطحی گرانولیت و تمیز استفاده شود؛ هیدروکلوئیدها انسداد مؤثر دارند ، هیدروکلوئید با زخم های خشک می توانند اثر نرم کنندگی داشته باشند.
نحوه تعویض پانسمان های هیدروکلویید:
- روی پوست نزدیک لبه پانسمان فشار داده و چسب را از یک طرف بالا بگیرید.
- بلند کردن لبه های پانسمان را ادامه دهید تا تمام چسب آزاد شود.
- در جهت رشد مو با دقت پانسمان را از روی زخم جدا کنید.
- در صورت نیاز به پانسمان جدید ، با استفاده از مراحل بالا دوباره پانسمان را انجلم دهید.
به طور کلی ، پانسمان های هیدروکلوئیدی از 3 تا 7 روز دوام می آورند. گاهی اوقات یک پانسمان هیدروکلوئیدی زودتر از لبه ها شروع به بالا آمدن می کند. اگر چنین است ، باید زودتر تعویض شود از آنجا که این.پانسمان ها زخم را مرطوب نگه می دارند و به عنوان محافظ عمل می کنند ، نیازی به تمیز کردن روزانه زخم نیست. در حقیقت ، زخم هایی که توسط پانسمان هیدروکلوئید پوشانده شده اند ، اگر به طور منظم در معرض هوا قرار نگیرند ، سریعتر بهبود می یابند. اما ، از آنجا که بررسی زخم از زیر پانسمان های هیدروکلوییدی آسان نیست ، استفاده از این نوع پانسمان فقط در زخم هایی که کاملاً تمیز و فاقد عفونت هستند کارایی بهتری دارند.
فواید پانسمان های هیدروکلوئیدی
ماندگاری پانسمان های هیدروکلوئیدی بیشتر از اکثر انواع پانسمان ها است ، بنابراین لازم است کمتر استفاده شود. به راحتی قابل استفاده بر روی زخم هستند و انواع مختلفی از سایز ها را در اشکال و اندازه های مختلف دارند. از پانسمان هیدروکلوئید می توان همراه با بانداژ تراپی زخم وریدی نیز استفاده کرد. علاوه بر این ، این پانسمان ها اغلب می توانند باعث بهبود سریعتر شوند زیرا:
- به زخم نمی چسبند
- در برابر باکتری ها و سایر آلودگی ها نفوذ ناپذیر هستند
- انعطاف پذیر هستند و می توانند پوست اطراف زخم را سالم نگه دارند
- یک محیط مرطوب فراهم کنید که به آنزیم های بدن کمک کند تا بهتر عمل کنند.
معایب پانسمان های هیدروکلوئید
- ممکن است سبب هیپگرانولاسیون شوند.
- لبه های پانسمان ممکن است حلقه شوند یا روی هم بچسبند
- ارزیابی زخم از طریق این پانسمان ها ممکن است دشوار باشد
- پاین پانسمان ها بوی بدی به جا می گذارند که گاها با بافت مرده اشتباه گرفته می شوند
- گاهی اوقات پانسمان به زخم می چسبد و هنگام تعویض آن به پوست شکننده اطراف زخم اسیب بزند
- این نوع پانسمان ها برای همه زخم ها مناسب نیستند و در صورت وجود ترشح زیاد یا عفونت نباید از آنها استفاده شود
استفاده از پانسمان های هیدروکلوئیدی در بیماران دیابتی:
به طور کلی ، از پانسمان های هیدروکلوئیدی باید در افراد دیابتی ، به ویژه در زخم های پا ، با احتیاط زیاد استفاده شود. فقط در مواردی که در پای دیابتی استفاده می شود:
- ارزیابی کاملی از بیمار انجام شده است
- زخم فقط سطحی است و هیچ نشانه ای از عفونت وجود ندارد
- ترشح کم تا متوسط وجود دارد
- هیچ نشانه ای از ایسکمی وجود ندارد
- پانسمان مرتباً عوض می شود
تعویض پانسمان هیدروکلوئید
- بر اساس میزان ترشحات زخم و راهنمای شرکت تولید کننده، بین ۳ تا ۷ روز متغیر است.
- اگر تعویض روزانه پانسمان برای شما الزامی است، در مورد استفاده از این پانسمان تجدید نظر کنید؛ چون برای استفاده طولانی مدت تا ۷ روز طراحی شده است.
موارد ممنوعیت استفاده از پانسمان هیدروکلوئیدی
- زخم عفونی
- زخم تونل دار
- زخم سینـوسی عمیق
- زخم با ترشحــات زیاد
- انواع زخم سوختگی با سطــح خشک
- زخمهایی که پوست اطرافشان حساس و ضعیف است
- زخم هایی که تاندون یا استخــوان از آنــها مشخص است