قاعده نه تا چیست؟
قانون نه روشی است که پزشکان و ارائه دهندگان فوریت های پزشکی برای محاسبه آسان نیازهای درمانی برای شخصی که سوخته است ، استفاده می کنند ، بعد از دکتر الکساندر والاس ، جراحی که اولین بار این روش را منتشر کرد ، گاهی اوقات به عنوان قاعده نه ۹ ها والاس شناخته می شود ، یک متخصص پزشکی یک معاینه بصری انجام می دهد تا مناطق جدی سوخته را جستجو کند و از قانون نه استفاده می کند تا به سرعت متوجه شود که چند درصد از بدن یک فرد سوخته است. در حالی که پزشکان معاینات دقیق تری را برای تخمین سوختگی انجام می دهند ، آنها می توانند از قانون ۹ ها برای ارزیابی سریع فرد و شروع به توصیه مراکز درمانی و مداخلات برای کمک به فرد استفاده کنند.
قاعده نه تا چیست؟
قانون نه ۹ تا برای این منظور استفاده می شود
- سوختگی های درجه سه ، که به سوختگی های تمام ضخامت معروف است
- سوختگی های درجه دوم که به آن سوختگی هایی با ضخامت جزئی نیز می گویند
- قانون نه تا برای تعیین میزان آسیب دیدن سطح بدن ، درصدی را تعیین می کند که نه یا ضریبی از عدد ۹ باشد.
برای بزرگسالان ، قانون نهم این است:
- سر و گردن 9 درصد
- پا ها هر کدام 18 درصد
- دستگاه تناسلی 1 درصد
- تنه خلفی (پشت بدن) 18 درصد
- تنه قدامی (جلوی بدن) 18 درصد
- بازو (شامل دست) هر کدام 9 درصد تنه
اگر فردی به علت سوختگی آسیب دیده باشد ، پزشک ممکن است آنها را سریع ارزیابی کند. به عنوان مثال ، اگر آنها روی هر دست و بازو و همچنین قسمت تنه جلوی بدن سوخته باشند ، با استفاده از قانون نه ، آنها منطقه سوخته را 36 درصد از بدن فرد تخمین می زنند.
قانون نه تا چگونه استفاده می شود؟
یک درمانگر خوب می تواند از چندین روش از محاسبات مربوط به قانون نهم استفاده کند. این شامل میزان جایگزینی مایعات و درجه مراقبت مورد نیاز شخص است.
هنگامی که فرد دچار سوختگی درجه دو یا بدتر از آن می شود ، لایه محافظ پوست از بین می رود. در نتیجه ، آنها مقدار قابل توجهی آب بدن را از دست می دهند. این امر تأمین مایعات را برای کمک به فرد در حفظ آب کل بدن خود حیاتی می کند. طبق اعلام موسسه ملی بهداشت ، سوختگی هایی که بیش از 20 تا 25 درصد از کل سطح بدن هستند ، به مایعات قابل تزریق داخل وریدی (IV ) نیاز دارند. پزشکان همچنین از قانون نه تا برای تخمین زدن درصد سوختگی سطح بدن برای تعیین مقدار مایعات استفاده می کنند
اگر فردی در 10 درصد از سطح بدن خود یا بیشتر دچار سوختگی شده باشد ، یک مرکز سوختگی ویژه باید زخم های وی را درمان کند.
شرایطی که بیمار حتما باید در مراکز درمانی ویژه درمان سوختگی پیدا کند:
- سوختگی شیمیایی
- وقتی فرد کودک است
- سوختگی های الکتریکی
- وجود سوختگی های درجه سه
- هنگامی که مناطق سوخته مناطق اصلی بدن مانند دست ها ، پاها ، دستگاه تناسلی ، صورت یا مفاصل اصلی را درگیر می کند
مثال دیگر در مورد چگونگی استفاده یک ارائه دهنده از قانون نهم ، تعیین میزان دریافت مایعات به صورت IV است . اگر یک نفر 15 درصد یا بیشتر از کل سطح بدنش سوخته باشد ، برای تأمین مایعات IV حداقل به یک خط محیطی نیاز دارد. اگر بدن فرد 40 درصد یا بیشتر سوخته باشد ، حداقل به دو بارIV نیاز دارد.
قانون نه تا در کودکان
پزشکان معمولاً از محاسبات یکسان در قاعده نهم برای کودکان استفاده نمی کنند. این به این دلیل است که کودکان نسبت بدن نسبت به بزرگسالان متفاوت هستند ، از جمله سر بزرگتر و پاهای کوچکتر. به عنوان مثال ، طبق انستیتوی ملی بهداشت ، کودکان به نسبت متناسب 20 درصد سر بزرگتر از بزرگسالان دارند. همچنین پاهای نوزادان 13 درصد کوچکتر از بزرگسالان است.
بنابراین ، چند قانون برای قانون نه تا در کودکان وجود دارد:
- بازو (شامل دست) هر کدام 9 درصد
- تنه قدامی (جلوی بدن) 18 درصد
- سر و گردن 18 درصد
- پاها (شامل پا) هر کدام 14 درصد
- تنه خلفی (پشت بدن) 18 درصد
سوختگی یک آسیب جدی و دردناک است که نیاز به درمان فوری و مداخله دارد. قانون نهم به عنوان یک روش سریع ارزیابی یک ارائه دهنده پزشکی برای تخمین میزان آسیب های یک شخص عمل می کند. اگر فرد دچار سوختگی کودک است ، به دلیل تفاوت در نسبت کودک ، باید قانون نود تنظیم شود.